Расстройства при сифилисе

При сифилитической инфекции могут поражаться все органы, в том числе головной мозг. Выделяют две формы, которые, хотя и вызываются одним и тем же возбудителем, значительно отличаются как по времени своего возникновения, так и по особенностям кли­нических проявлений:

1) сифилис мозга; 2) прогрес­сивный паралич.

Сифилис мозга является более ранней формой нейролюэса, развивается обычно спустя 3 — 5 лет после заражения при условии недостаточного специфического лечения или его отсутствии. Он характеризуется пер­вичным поражением сосудов головного мозга, его оболочек, образованием гумм в мозговом веществе.

При сифилитическом воспалении мозговых оболочек развиваются менингиты, менингоэнцефалиты. При по­ражении сосудов возникают патологические измене­ния в их стенках (очаги размягчения, кровоизлия­ния, разрывы), в результате чего нарушается крово­снабжение мозговой ткани. Иногда наблюдаются ин­сульты.

Сифилис является системным заболеванием, поэто­му при сифилисе мозга, наряду с расстройствами психической деятельности, отмечаются неврологиче­ские и общесоматические нарушения. Характерными неврологическими симптомами являются постоянные головные боли, головокружения, рвота, разнообразные очаговые знаки: синдром Аргайла — Робертсона (от­сутствие реакции зрачков на свет при сохранности реакции на аккомодацию и конвергенцию), анизокория, птоз века, косоглазие, снижение слуха. Могут наблюдаться также агнозия, апраксия, моно- и гемиплегии.

Соматическая симптоматика представлена сифили­тическим поражением различных органов: печени, аорты (сифилитический аортит) и др.

Психопатологические нарушения при разных фор­мах и вариантах течения выражаются неврозоподобными расстройствами (эмоциональной неустойчиво­стью, утомляемостью, плохим сном и т. п.), галлюцинаторно-параноидными картинами, патологией сознания, явлениями психоорганического синдрома.

Раздел: Инфекционные заболевания, Сифилис ·