Алкогольный галлюциноз

Алкогольный галлюциноз

Алкогольный галлюциноз может протекать как ост­ро, так и хронически. Центральным симптомом в клинической картине являются слуховые галлюцина­ции. Больной слышит голоса, которые бранят, оскорб­ляют его, обещают расправиться, грозят ему убий­ством. Под влиянием подобных галлюцинаций, которые всецело овладевают сознанием больных, они могут вести себя неправильно, совершают агрессии, суи­цидные попытки, нелепые поступки. Особую опас­ность представляют собой голоса императивного со­держания. Иногда у больных возникают вторичные бредовые идеи преследования, отношения. Сознание при  этом  практически  остается ясным.  В  случае острого течения психоз длится от нескольких дней до нескольких недель.

Хронический алкогольный гал­люциноз характеризуется затяжным течением. Нередко больные предъявляют формальную критику к патоло­гическим расстройствам. Это, однако, нисколько не исключает возможности опасных действий с их сто­роны, особенно при наличии императивных галлюци­наций.

В 1887 г. выдающимся русским психиатром С. С. Корсаковым был впервые описан хронический алкогольный психоз, при котором характерные рас­стройства памяти (амнестический синдром) сочетались с явлениями полиневрита. Больные не в состоянии; запомнить текущие события, забывают только что прочитанное, услышанное, увиденное. По этой причине они не знают, где они находятся, кто их окружает, не могут назвать число, месяц — амнестическая дезориегь тировка в пространстве и времени. Память на собы­тия прошлого сохраняется в большой степени. Однако часто воспоминания больных о прошлом носят характер вымысла либо правдоподобного (псевдореми­нисценции), либо фантастического (конфабуляции). Это психоз по имени автора, описавшего его, носит название корсаковского психоза.

Так же хронически обычно протекают бредовые алкогольные психозы. Чаще других наблюдается алко­гольный бред ревности. Больные убеждены в супру­жеской неверности. Их патологическая деятельность заключается в сборе «доказательств» и получении признания. Они начинают следить за женами, встре­чают их с работы, устраивают осмотры. Пятна на белье, синяки на теле, частые телефонные звонки и т. п. интерпретируются в плане бреда. Обычно алкогольный бред ревности является систематизирован­ным. Поведение больных грубо неадекватное. Они запирают жен, уходя на работу, избивают их, требуя «признания», надевают на них «пояса верности». Иногда совершают нападение на мнимых любовников. В происхождении алкогольного бреда ревности боль­шую роль играет нарушение половой функции: уси­ление под влиянием алкоголя полового влечения при снижении потенции.

Раздел: Алкоголь, Интоксикации ·